根据ASH指南海得康海外医疗小编了解到ITP的二线治疗方案推荐脾切除术,要尽量推迟到诊断后6~12个月后进行,但国际共识小组随后列出了脾切除术的替代方案。
在NIH研究中,六个月使用艾曲博帕加标准免疫抑制治疗有很好的完全缓解率,这一主要疗效终点在所有三个治疗组中都超过了历史纪录(10%)。队列1中的患者从第14天至第6个月接受了艾曲博帕,达到33%的完全缓解率。队列2的完全缓解率最低(26%),其中病人的艾曲博帕暴露时间最短(第14天至3个月)。此外,与以前的队列相比,血小板和嗜中性粒细胞血液计数的总体增加会更加的高,这正是SAA疾病的关键治疗目标。所有治疗组中位随访两年的总生存率为97%。
根据相关资料海得康海外医疗小编了解到肺动脉高压与术后并发症会降低脾切除率。另外一个二线选择就是TPO-RA(即艾曲博帕)。
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